2022年，在区委、区政府和上级卫生健康部门的领导和支持下，我局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，着力提高全区卫生健康系统依法行政和依法管理水平，增强行政执法人员及广大从业人员的法律素质，全面提升工作人员法治思维和依法行政能力，为深化医药卫生体制改革，落实人口计生政策提供了有力的制度支撑和法制保障。一年来，我局依法化解社会矛盾纠纷，无行政复议和行政诉讼情形，局领导班子成员未发生严重违法违纪行为。现将我区卫生健康系统法治政府建设工作情况报告如下：

一、基本情况

（一）健全组织机构，加强依法行政领导

为加大依法行政的工作力度，区卫生健康局成立了以局长为组长、其他班子成员为副组长，局机关各股室、各医疗卫生单位主要负责人为成员的依法行政工作领导小组，由局法监股具体负责日常工作，局党组每年专题研究卫健系统依法治区和行政执法工作不少于2次，并将依法行政工作纳入各单位综合目标考评和领导干部述职的主要内容之一，平时与业务工作一起同布置、同督查、同考核，切实提升卫健系统行政执法工作水平。

（二）坚持培训学习，提高依法行政能力

为推动全区卫健系统法治建设，营造浓厚法治氛围，我们做好以下工作：一是制定年度普法工作计划，促进全系统干部职工学法、知法、守法、用法。二是要求卫健系统各单位按照计划开展普法工作。利用电子屏、宣传栏、网络等形式开展法治宣传活动。三是强化干部职工岗位学法。充分利用支部主题党日活动、中心组集中学习活动、工作例会、干部在线学习平台等各种形式学习习近平法治思想、与岗位有关的法律法规，组织开展无纸化学法学习和考试，有序开展干部职工依法行政培训教育工作。先后组织局机关、各公立和民营医疗机构开展《中华人民共和国反有组织犯罪法》、《中华人民共和国民法典》、《医疗机构管理条例（2022年修订）》、《中华人民共和国医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》等专题培训，培训人员约3000人次。

（三）完善体制机制，打牢依法行政基础

我局高度重视依法行政机制建设，不断完善相关制度，理清权责清单，规范执法程序，为依法行政打牢了坚实的基础。

1、完善相关制度。一是将依法行政工作列入重要议事日程，明确责任股室和工作职责。二是全面推行行政执法“三项制度”，规范执法行为。制定了行政负责人出庭应诉制度、行政执法考核监督制度、行政执法违法责任追究制度、行政执法过错纠正和责任追究制度，聘请法律顾问，明确法制审核机构和人员等。三是指定专职人员，完善“两法衔接平台”信息录入和平台维护。四是对区卫健局执法人员进行梳理。2022年共梳理核准执法监督证和执法证合计36人,其中区卫健局机关执法监督证6人，执法证3人，区卫计综合监督执法局执法证27人。

2、梳理权责清单。一是清理权责清单。结合政务服务平台，经梳理，我局目前政务服务事项有220项，其中依申请14大项（行政许可、行政确认、其他权力），公共服务21项，依职权185大项（含行政处罚、行政强制、行政检查）。根据卫健政务服务业务实际办理情况，授权政务中心窗口办理事项67项，并梳理出相应的办事指南和流程图，方便企业、群众办事。取消证明事项47个。

二是清理监管服务对象清单。目前监管和服务对象分别为：医疗机构311家、公共场所618家、自来水厂7家、企业266家、学校108家、餐饮具消毒服务单位3家、乡镇政府13家。

3、规范执法程序。一是根据《中华人民共和国行政处罚法》、《湖北省行政执法自由裁量权基准》、案件评查标准相关规定，规范卫健系统执法程序，按照立案-调查取证-审查-告知-决定-送达-执行等基本步骤和流程进行。作出行政处罚决定前向当事人履行告知义务并听取其陈述和申辩，当事人要求听证的，依法组织听证，情节复杂或重大违法行为给予行政处罚的，集体讨论决定，按照自由裁量权基准的不同情节立案处理，应当进行法制审核的经过法制审核后再作决定。

4.实行包容审慎监管。2022年4月，市卫健委印发了《咸宁市卫健委包容审慎监管行政处罚“四张清单”》的通知（咸卫发〔2022〕4号），在用人单位、公共场所、医疗机构三个方面针对不同的违法行为实行预警提示、行政指导、行政回访等配套监管措施，行政执法按“四张清单”逐步落实，目前符合“四张清单”情况实行首违免罚、减轻处罚、从轻处罚、不予处罚合计7件，免罚金额0.55万元。

5、推进政务公开。依据《中华人民共和国政府信息公开条例》规定的格式和内容要求，编制完成咸安区卫生健康局2021年政府信息公开工作年度报告。内容包括卫健局总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、因政府信息公开工作被申请行政复议提起行政诉讼的情况、政府信息公开工作存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项六个方面，并且分5批次在咸安区政府网站进行公示（含文件废止公示1件）。

（四）规范执法行为，提升依法行政效果

1、严把行政审批（许可）关。一是优化行政审批流程，对行政审批事项进行程序优化，中医诊所实行备案制；二是全面推广证明事项告知承诺制，进一步深化“放管服”改革，最大限度降低制度性交易成本，全力推进减证便民行动。目前卫生许可证方面已有6项证明事项落实告知承诺制，直接取消审批3项，实行备案制2项，告知承诺制1项，优化审批5项；2022年全年共受理行政许可1192件，其中执业登记3件，诊所备案17件，公共场所卫生许可证307件，母婴保健24件，医疗机构变更、校验、延续注册等合计495件，医师护士注册346件。

2、依法开展各项执法行动。一是加大对医疗卫生机构、公共场所、学校卫生、企业、餐饮具消毒服务单位等监管对象的巡查力度，对检查过程中发现问题的现场下达卫生监督意见书，并对违反法律法规的相关单位进行立案查处。截至今年12月底，合计下达监督意见书2287份，立案13件（含警告4件），行政处罚金额合计4.94万元。二是按照市卫健委和区司法局的工作要求进行案卷评查。今年卫健局1件公共场所案件参与司法局案卷评查，被评为优秀（92分）。

3、开展“双随机”抽查。一是国家双随机抽查任务。完成国家双随机任务共50家（医疗机构5家、妇幼健康3家、供水单位1家、职业卫生2家、放射卫生3家、学校卫生13家、餐饮具消毒服务单位1家、公共场所15家、传染病防治7家），国家职业卫生双随机任务40家，完成率均为100%。二是积极开展部门联合双随机抽查。今年上半年分别牵头与区市场监管局、区人社局制定了2022年部门联合双随机工作计划，共抽取监管对象21家，另外配合区公安局对特殊行业的双随机抽查6家，配合区文旅局对KTV的双随机抽查2家。三是开展卫健系统内双随机抽查。系统已完成188家监管对象的双随机抽查任务（医疗机构132家、母婴保健9家、供水单位4家、临床用血9家、餐饮具消毒服务单位3家、公共场所31家），抽查事项覆盖率达到100%。并按要求完成抽查结果录入。

4、抓好医疗机构监管。一是根据《医疗机构管理条例》及其实施细则、围绕“疫情防控、医疗废物、非法行医”等开展整治，对存在问题的依法依规进行查处，今年医疗机构监督306户，下达监督意见书798份，立案6件（含警告2件），打击非法行医行为3件，处罚金额3.59万元。二是严格医疗机构的校验。按照《医疗机构校验管理办法》规定开展医疗机构校验，对不符合标准的医疗机构要求限期进行整改，严格要求依法依规执业。今年已完成校验 207家。            

5、加强公共场所卫生监管。一是全面摸排辖区内的“四小”单位底数与详细情况，建立相应的工作台账；二是加强小美发美容店、小旅馆、小歌舞厅、小浴室4类公共场所的卫生监管。对公共场所经营单位的卫生许可证和健康证，住宿服务单位的卫生设施设备、清洗、消毒、保洁、通风、病媒生物防治、从业人员操作规范等方面进行多次检查，发现问题的下达卫生监督意见书，并开展回头看活动进行追踪整改。今年公共场所监督对象共计626户，下达监督意见书1231份，立案3件（含警告1件），行政处罚金额共计3000元。

6、加强学校卫生、放射卫生、饮用水、消毒产品服务单位的卫生监督。一是2022年共检查学校108所，五月份参与了校园周边环境集中整治行动，共检查16所学校的周边环境。学校卫生监督99户，下达监督意见书119份。二是对辖区内放射诊疗许可管理、放射诊疗建设项目管理、放射工作人员职业健康管理、工作场所个人防护用品管理及放射防护检测情况进行卫生监督。2022年共监督放射卫生32户，下达监督意见书32份，立案3件（含警告1件），行政处罚金额共计9000元。三是重点开展了全区乡镇7家自来水厂的监督检查工作，2022年饮用水卫生监督7户，采样1734份，下达监督意见书12份，立案1件，行政处罚金额1500元，及时提出具体整改措施。四是对辖区内消毒产品经营单位进行了全面排查，将消毒产品日常监督管理工作纳入乡镇卫生监督协管工作内容，要求经营单位将存在问题的消毒产品下架处理，2022年消毒产品卫生监督9户，下达监督意见书10份，要求经营单位将检查处存在问题的消毒产品下架处理。

7、加强信用体系建设。一是加强信息录入人员的业务学习，保证数据录入的上报率、合规率、及时率，提升数据报送质量；二是对卫健系统信用信息数据归集工作进行任务分解，明确26项数据录入的具体人员，及时梳理汇总，录入“双公示”平台，截至12月25日，信用双公示平台共录入信息691条。

8、其他专项工作。2022年6月，区卫健局代发了《咸安区医疗乱象专项治理工作方案》。重点聚焦在近年已暴露出问题的医疗机构、定点机构。科目重点聚焦在泌尿、医疗美容、口腔、中医等社会办医活跃的领域等，医疗机构开展自查164家,抽查医疗机构48家。共发现问题80个，已责令各医疗机构进行整改，行政处罚2起，罚款金额2.7万元。回复市、区人大政协提案40件，回复区人民检察院检察建议书5件，受理办结“12345”热线平台投诉件4547件。

二、主要问题  

一是法治意识有待进一步加强，人员素质有待进一步提升；二是卫生监督执法队伍人员少，工作量大，任务重，离高质量监督执法工作还有差距。

三、下一步工作计划

进一步提高政治站位。加强思想认识和法治建设意识，充分认识到加强民主法治建设的重要性，不断提高干部队伍知法、守法意识和执法、用法的水平，把依法行政与作风建设紧密结合起来，在依法行政中突出作风建设，在作风建设中推动依法行政，坚持依法治理，将依法行政贯彻落实到各项工作中。主要做好以下4项工作：

1、要继续完善行政执法制度体系建设。继续做好普法教育及法律法规学习培训，增强全系统干部职工的法治意识。对执法主体、人员资格进行定期清理，依法依规行使执法权，避免重复执法。

2、认真贯彻落实“谁执法、谁普法”的责任制。加大《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国民法典》等国家通用法律和卫生健康法律法规的宣传教育力度，提升监管和服务对象的知晓度和参与度，促进卫健系统法治化水平进一步提升。

3、严格规范行政处罚行为。根据《湖北省卫生行政处罚自由裁量权指导标准（试行）》、《咸宁市卫健委包容审慎监管行政处罚“四张清单”》、案件评查标准等规定，规范执法程序，向当事人履行告知义务并听取其陈述和申辩，依法组织听证，情节复杂或重大违法行为给予行政处罚的，集体讨论决定，应当进行法制审核的经过法制审核后再作决定。

4、加强业务培训。对执法人员和窗口工作人员进行业务培训，提升业务技能，加强“市民之家”窗口工作人员管理，增强服务意识，修订完善卫健窗口服务指南，做好对老年人或特殊群体的服务工作。

                               2023年2月27日