余后兴代表：

您提出的关于加强咸安卫生工作的建议收悉，感谢您对卫生健康事业的关心，现答复如下：

国家医疗卫生架构体系为国家、省级、市级、县级、乡镇五级。国务院办公厅下发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70号）文件，明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。城市三级中医医院充分利用中医药（含民族医药，下同）技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等（以下统称慢性病医疗机构）为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。你提出的将市区内的医疗机构实行市区一体化管理，由于体制和机制方面的问题，目前难于实行市区一体化管理。

与经济社会发展和人民群众日益增长的服务需求相比，我区医疗卫生资源总量相对不足，质量亟需提高。每千人口注册护士数3.13人，低于湖北省千人口注册护士数3.3人。每千人口医疗机构床位数6.18张，低于湖北省千人口床位数6.8。执业（助理）医师、注册护士中，大学本科及以上学历者占比不高，高级职称人数不多。缺乏高端医学人才和为群众广泛认可的医学专门人才，缺乏专业内领军人物。人群全生命周期健康服务供给缺乏，儿科、精神卫生、康复、老年护理等领域服务能力较为薄弱。

新冠肺炎疫情防控暴露出我区公共卫生体系的短板、弱项和漏洞。医疗卫生优质资源总量不足，配置不均衡，基层服务能力不足。

下一步我们将坚定不移净化医疗市场环境。持续推进“放管服”改革，健全以“双随机一公开”为基础，以重点监管为补充，以信用监管为核心的新型监管机制，逐步实现“三个一”的目标。落实“退出”“淘汰”机制，严抓重点事项监督，加大行业整治力度，严管医疗执业行为。推动科室业务能力建设、精细化管理、专业技术人员能力提升三大工程建设。到2025年，全区医疗服务水平显著提升，建成学科门类齐全、特色专科突出，区域就诊率达到90%的医疗救治体系。瞄准国际国内前沿技术，市第一人民医院要建成鄂南区域医疗中心，区中医院要建成全省中医药康养研发应用中心，区妇幼保健院建成区域生殖保健中心，三个社区卫生服务中心要建成全省示范样板点，乡镇卫生院整体水平位于全市前列。

    咸安区卫生健康局

2021 年8月24日